第二百二十六章 断肢移植-《都市:从急诊科开始》
            
            
            
                
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    由于这是从未实施过的第一例手术,所以需要签署的知情同意书多了很多。
    而且还有截脚趾的问题,如果不协调好,让患者和家属都确认了签字,到时候若是出了问题,患者完全可以以医院私自截脚趾这个理由告医院。
    到了抢救室后,苏辞仔细地检查了患者的情况。
    患者面色苍白,表情冷漠,脉搏细弱,血压在10/5kpa。手掌食指、拇指中部以外被碾压、损毁,只有部分皮肤相连,创面污染严重,末端没有血运。
    其中,拇指的残余断指成仙粉碎性骨折,食指皮肤大面积缺损,肌肉碾压坏死导致手指失去了活力,且手骨已经外露。
    换言之,患者剩下的食指和拇指残余部分也失去了作用,需要进行截肢,再移植脚趾,再造肢体。
    “检查没问题。可以手术。”
    霍思邈匆忙跑了过来。
    苏辞点头,和李院长等人推着平床跑向了手术室。
    霍思邈跟在后面,望着手里的检查表,陷入了沉默之中。
    为什么……我一个副主任医师,成了跑腿报告检查结果的?这不是实习生还有低级的住院医师干的活吗?
    手术室。
    无影灯下,苏辞已经穿戴好了手术服,表情严肃地盯着手术床上的患者。
    “苏辞,你打算是先截掉断指,还是先截脚趾?”
    先截肢,虽然能够保证脚趾截断后能够迅速进行移植
    但是,手掌处的残端会有感染的风险。先截断脚趾,手掌残端可以保证最佳的状态,但是,脚趾又会面临散失活力等等风险。
    先后选择取决于患者的情况,以及主刀的技术水平。
    苏辞看了眼患者的心率血压,道:“先进行截肢。”
    之前小白鼠实验苏辞吸取了教训,温度过低会导致血管痉挛等并发症的发生,一旦将脚趾截下来等待移植,脚趾的温度会逐渐变低。
    即便是保存了良好的活性,到时候移植起来也会很麻烦。
    “好。”李院长站在旁边,说道。
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